لمن هذا العلاج؟
يناسب هذا العلاج من فقدوا جميع أسنان أحد الفكين، ومن بقيت لديهم أسنان متضررة جدًا أو متحركة، كما في الحالات المتقدمة من أمراض اللثة، وكذلك من يلبسون طقمًا متحركًا يتحرك أو يجرح أو يمنعهم من المضغ الجيد. ويتطلب حالة صحية عامة تسمح بالجراحة، وحجمًا كافيًا من العظم أو قابلًا لإعادة البناء، والالتزام بالعناية اليومية بالطقم. أما التدخين والسكري غير المتوازن فيزيدان من المخاطر، ويُقيَّمان ويُؤخذان بعين الاعتبار في خطة العلاج.
طقم ثابت أم طقم متحرك على الزرعات؟
الطقم الثابت على الزرعات يُثبَّت بالبراغي فوق الزرعات، ولا يزيله إلا الطبيب خلال زيارات المراقبة، وهو الأقرب إلى الأسنان الطبيعية في المضغ والكلام. أما الطقم المتحرك المثبَّت على الزرعات فيُركَّب على زرعتين أو أكثر بنظام تثبيت، فتزيلونه بأنفسكم لتنظيفه، ولا يتحرك أثناء الأكل، ويتطلب عادةً عددًا أقل من الزرعات. ويتوقف الاختيار على حالة العظم، وتوقعاتكم، وسهولة العناية، والميزانية، وتُعرض عليكم الإمكانيتان إذا كانتا مناسبتين لحالتكم. وتعرض صفحة تركيب الأسنان الحلول الأخرى دون زرعات.
All-on-4 وAll-on-6: كم زرعة نحتاج؟
يرتكز الطقم الثابت الكامل في الغالب على أربع إلى ست زرعات في كل فك. ويُقال عادةً «All-on-4» عندما يرتكز على أربع زرعات، تُوضع الخلفيتان منها بشكل مائل للاستفادة من العظم المتوفر، ولتجنب ترقيع العظم في بعض الحالات. ومع ست زرعات أو أكثر، يتوزع الضغط على عدد أكبر من الدعامات، وهو ما يكون أفضل أحيانًا، خاصة في الفك العلوي أو عندما تكون جودة العظم أقل. ولا يوجد عدد مثالي للجميع: التصوير الثلاثي الأبعاد والتخطيط الرقمي هما اللذان يحددان الاختيار، زرعة بزرعة. وعند نقص العظم، يمكن اللجوء إلى ترقيع العظم أو رفع أرضية الجيب الفكي (sinus lift).
مراحل العلاج
استشارة وفحص وتصوير ثلاثي الأبعاد، ثم بصمات أو مسح رقمي للفكين وصور للابتسامة، ثم تخطيط رقمي لموضع الزرعات وشكل الطقم المستقبلي، ثم صناعة الدليل الجراحي. يوم الجراحة، وتحت تخدير موضعي، تُقلع الأسنان التي لا يمكن الحفاظ عليها عند الحاجة، ثم تُوضع الزرعات بمساعدة الدليل. وإذا كانت الزرعات ثابتة بما يكفي، يمكن تركيب طقم ثابت مؤقت خلال الأيام التالية، وإلا يُلبس طقم انتقالي خلال فترة الالتئام. وبعد بضعة أشهر، عندما تلتحم الزرعات بالعظم، يُصنع الطقم النهائي ويُثبَّت. وتُسلَّم لكم خطة العلاج وتقدير مكتوب للتكاليف (devis) قبل أي علاج.
العناية والمتابعة
يُنظَّف الطقم الثابت كل يوم مثل الأسنان الطبيعية: بالفرشاة، وبفرشاة ما بين الأسنان، وعند الحاجة بجهاز الرش المائي للتنظيف تحت الطقم. وتسمح زيارات المراقبة المنتظمة بفحص الزرعات واللثة والبراغي، وتنظيف الطقم جيدًا، مع فكّه عند الحاجة. وهذه المتابعة، مع التوقف عن التدخين، تحمي الزرعات على المدى البعيد.
من يُجري العلاج؟
يتولى التخطيط وجراحة الزرعات البروفيسور يوسف بوحداوي، أستاذ جامعي في جراحة الفم وزراعة الأسنان، والمدير العلمي للدبلوم الجامعي في زراعة الأسنان الجراحية والتعويضية الرقمية بالجامعة الأورومتوسطية بفاس، بتنسيق مع أطبائنا المتخصصين في التركيبات لتصميم الأسنان. تعرّفوا على مساره، أو اقرؤوا صفحة زراعة الأسنان في فاس.
أسئلة شائعة
واش نقدر نخرج بسنان ثابتة فنفس النهار؟
أحيانًا نعم. إذا كانت الزرعات ثابتة بما يكفي عند وضعها، يمكن تركيب طقم ثابت مؤقت بسرعة، غالبًا خلال الأيام التي تلي الجراحة، مع أكل مناسب خلال فترة الالتئام. لكن هذه الشروط لا تتوفر عند جميع المرضى، ولذلك يُتخذ القرار بعد الفحص والتصوير الثلاثي الأبعاد، ويُؤكَّد يوم العملية.
كنلبس طقم متحرك من سنين وعندي العظم قليل، واش ممكن؟
في كثير من الحالات نعم. يسمح التخطيط الثلاثي الأبعاد بوضع الزرعات حيث يتوفر العظم، وأحيانًا بشكل مائل. وإذا لم يكن ذلك كافيًا، يمكن اقتراح ترقيع العظم أو رفع أرضية الجيب الفكي (sinus lift) قبل وضع الزرعات أو أثناءه. والفحص بالتصوير الثلاثي الأبعاد وحده يحدد ما يناسب حالتكم.
واش العملية كتضر؟
تُجرى الجراحة تحت تخدير موضعي، لذلك لا تكون مؤلمة في العادة أثناءها. وفي الأيام التالية، من المعتاد ظهور انتفاخ وانزعاج، ويُوصف لكم دواء مناسب، وتُشرح لكم التعليمات الخاصة بما بعد العملية.
شحال كيسوا طقم ثابت على الزرعات؟
يختلف الثمن حسب عدد الزرعات، والحاجة إلى ترقيع العظم، ونوع الطقم المؤقت والنهائي، والمادة المختارة. لذلك لا يُحدَّد أي مبلغ قبل الفحص. بعد الاستشارة والتصوير، يُسلَّم لكم تقدير مكتوب للتكاليف (devis) يوضح كل مرحلة، ويمكن الأداء على دفعات بالنسبة للعلاجات الكبيرة، وتساعدكم المصحة في إعداد ملفات التعاضدية (mutuelle) والصندوق الوطني للضمان الاجتماعي (CNSS) أو الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي (CNOPS).
ساكن بعيد على فاس، كيفاش نبدا؟
يمكنكم إرسال صورة الأشعة عبر واتساب على الرقم 06 60 66 18 81 للحصول على رأي أولي تقريبي، يُؤكَّد أو يُعدَّل خلال الفحص في المصحة بفاس. وعندما يسمح العلاج بذلك، تُجمَّع الحصص لتقليل عدد التنقلات. المصحة مفتوحة من الاثنين إلى الجمعة من 9:00 إلى 19:00، والسبت من 9:00 إلى 14:00، والأحد مغلق. الاستقبال بالعربية والفرنسية والإنجليزية، ويمكن الحجز أيضًا عبر منصة Dentisto.